안녕하세요.
11년 차 치과의사
걸포탑치과
대표원장 이형덕 입니다.
어금니 크라운 치료 어떤 재료를 선택해야 오래 쓸 수 있을까요?
이 글을 읽고
계신 분이라면
아마도 어금니가 깨졌거나
충치가 깊어져서
크라운 치료를
고민하고 계실 겁니다.
특히 어금니 크라운은 재료에
따라 차이가 있다 보니
선택 앞에서 더 망설이게
되는 치료이기도 합니다.
그래서 오늘은
어금니 크라운 치료 전
알아두시면 도움이 될 내용
을 정리해 보았습니다.
끝까지 읽어보시면
선택에 도움이 되실 수 있으니
꼭 끝까지 읽어보세요 ^^
크라운, 왜 재치료가 필요해질까요?
크라운 치료를 받으셨다가
몇 년 지나지 않아 다시 치료가
필요해지는 경우가 있습니다.
대부분의 이유는
크라운과 치아 사이에
미세한 틈이 생기고
그 사이로 세균이 들어가
안쪽에서 충치가 다시 생기는 겁니다.
또는 크라운이 깨지거나
빠지는 경우도 있습니다.
결국 크라운을 제거하고
재치료를 해야 하는데
이때는 처음보다 치아 상태가
더 안 좋아진 경우가 많습니다.
재치료를 하면
치아 삭제량이 늘어나고
심한 경우 신경치료나
발치까지 이어지기도 합니다.
< 아래 사례도 함께 참고해 보시면
이해에 도움이 되실 겁니다>
크라운 선택은 어떤것이 좋을까요?
어떤 재료를 사용하느냐에 따라
수명과 만족도가 달라질 수 있습니다.
각 재료의 특징을
함께 살펴보겠습니다.
어금니 크라운에 많이
사용되는 재료는
크게 금 크라운과
지르코니아 크라운이 있습니다.
두 재료 모두 오랜 임상 경험을 통해
안정성이 검증되었지만
각각의 특징이 다릅니다.
금 크라운
금은 오랜 시간
어금니 크라운의 기준처럼
사용되어 온 재료입니다.
치아와 강도가 비슷해서
씹는 힘을 부드럽게 흡수하고
맞닿는 반대편 치아에
무리를 주지 않습니다.
가장 큰 장점은 치아와의
적합도가 매우
뛰어나다는 점입니다.
위아래 교합에 맞춰 형태가
자연스럽게 변하기 때문에
사용감이 편안하고
틈 없이 잘 맞아
2차 충치 발생 위험이
낮은편입니다.
깨질 염려도 거의 없어서
실제로 10년 이상
문제없이 사용하시는
분들도 많습니다.
다만 금색이 보인다는 점
때문에 심미성
중요하게 생각하시는 분들은
선호하지 않으시기도 합니다.
(또한 요즘 금값이 많이 올라서 추천해
드리기가 죄송한 상황입니다. ㅠ)
<지르코니아 크라운>
지르코니아는 강도가 매우 높고
치아 색과 유사해서 심미성이 좋습니다.
최근에는 재료의 물성이
많이 개선되면서
어금니에서도 안정적인
결과를 얻을 수 있게 되었고
선택하시는 분들이 늘고 있습니다.
다만 지르코니아는
치아 삭제량이 금보다 많습니다.
신경이 살아있는 치아라면
삭제 과정에서 신경에
자극이 갈 수 있어
신중하게 판단해야 합니다.
또한 교합 조정이
정밀하지 않으면
오히려 다른 치아에
부담을 줄 수 있습니다.
금 크라운
지르코니아 크라운
장점
교합에 맞춰 형태가
자연스럽게 적응해
사용감이 편안함
치아색과 비슷해서
심미성 좋음
단점
심미성 떨어짐
치아 삭제량 많음
그렇다면 어떤 재료가 정답일까요?
모든 경우에 맞는 정답은 없습니다.
씹는 힘이 강하거나
이갈이가 있으신 분,
신경이 살아있는 치아라면
금 크라운이 더 적합할 수 있습니다.
반면 심미성이 중요하시거나
금속 알레르기가 있으신 분
이미 신경치료를 받은 치아라면
지르코니아가 더 나은
선택이 될 수 있습니다.
1) 현재 남아 있는
치아의 양
2)신경 치료 여부
3)씹는 습관
4) 이갈이 여부
진단과 계획은 반드시 의료진과
상의하시길 권해드립니다.
마무리하며
어금니 크라운 치료는
처음 치료가 얼마나 정밀했는지
교합이 얼마나 안정적인지에
따라 수명이 크게 달라집니다.
그래서 저는 진료실에서
이렇게 생각합니다.
"이 치료를 하고 나서
이 치아를 다시 손댈 가능성이 얼마나 될까."
과잉으로 치아를 삭제하기보다는
가능한 범위 안에서 오래 쓸 수 있는 방향
을 찾는 것이 결국 환자분께 가장
합리적인 선택이기 때문입니다.
치아는 한 번 손상되면
되돌릴 수 없습니다.
특히 어금니는 눈에 보이지 않는 곳에서
묵묵히 씹는 역할을 해주는 치아이기에
더 신중한 접근이 필요합니다.
걸포동 크라운 치료를
고민하고 계시다면
지금 상태가 정말 크라운이 필요한지부터
확인해 보시길 권해드립니다.
그리고 어떤 재료가 내 치아에 맞는지
충분한 설명을 듣고 이해한 뒤
결정하시는 것이 불필요한 후회를
줄이는데 도움이 되실겁니다.
걸포탑치과 이형덕 대표원장 드림