안녕하세요.
11년 차 치과의사
걸포탑치과 대표원장
이형덕 입니다.

아직은 너무 어린 건 아닐까요? 덧니가 조금 있긴 한데 나중에 커서 해도 되지 않을까요?
진료실에서 부모님들께
가장 많이 받는 질문 중 하나입니다.
이 글을 읽고 계신 부모님께서도
아이의 치아를 보며
"교정 지금 시작해야 하나,
아니면 좀 더 기다려도 될까"
고민이 되셨을 겁니다.
이 글을 끝까지 읽어보시면,
1) 우리 아이가 지금 교정이 필요한 상태인지
2)적절한 시기는 언제인지 판단
하시는 데 도움이 되실 겁니다.

왜 '만 7세 전후 첫 교정 검진' 을 권할까요?
대한치과교정학회와 미국교정학회
모두 만 7세 전후 첫 교정 검진을 권장합니다.
이 시기가 중요한 이유는,
위아래 앞니 네 개가 영구치로
바뀌기 시작하면서
앞으로 치아가 어떻게 자리 잡을지,
턱뼈는 어떤 방향으로 자랄지
대략적인 그림이 보이기 때문입니다.

"그럼 7살에 바로 교정을 시작해야 하나요?"
그렇지 않습니다.
7세 검진은 치료를
시작하기 위한 것이 아니라
지금 개입이 필요한지
아니면 지켜보면 되는지
를 판단하기 위한 것입니다.
실제로 조기 개입이
필요한 경우는 소수입니다.
대부분의 아이들은 정기적으로
경과만 관찰해도 충분하다고 보고됩니다.
첫 교정 검진의 목적은
서두르기 위함이 아니라
적절한 시점을 놓치지
않기 위함입니다.


그렇다면 본격적인 교정은 언제 시작할까요?
턱뼈에 큰 문제가 없고
주로 덧니(치아가 겹쳐 나는 것)
만 있는 경우라면
영구치가 어느 정도
자리 잡는 11~13세 전후가
본격적인 교정을 시작하는
하나의 기준이 됩니다.
이 시기에는 대부분의
영구치가 맹출을 마치고,
치아 배열과 교합을
본격적으로 잡아주기에 효율적입니다.

다만, 모든 아이가 이 시기까지
기다릴 수 있는 것은 아닙니다.
턱뼈 성장 이상이나 심한 공간 부족처럼
조기 개입이 필요한 경우도 있기 때문에,
첫 검진 시기와 실제 치료 시작 시기는
전문의 진단에 따라 달라질 수 있습니다.
7~10세 조기 교정이 필요한 경우
다음과 같은 상황에서는
영구치열이 완성되기 전
1차 교정(조기 교정)을
고려하게 됩니다.

골격적 부정교합이 진행 중일 때
주걱턱(반대교합)이나
무턱(하악후퇴)처럼
위아래 턱뼈의 성장
불균형이 보이는 경우,
성장기를 활용한
악정형 치료가 효과적입니다.
성장이 끝난 후에는 같은
효과를 기대하기 어렵습니다.
< 아래 사례도 함께 참고해 보시면
이해에 도움이 되실 겁니다 ↓ >

구강 악습관이 지속될 때
손가락 빨기, 혀 내밀기, 구호흡 등이
6세 이후에 계속되면
치열과 악골 발육에 영향을 줍니다.
습관 차단 장치와 함께
조기 개입이 도움이 됩니다.

영구치 맹출 공간이 심하게 부족할 때
유치가 빠졌는데 영구치가
나올 자리가 전혀 없거나
영구치가 엉뚱한 방향으로
맹출하는 경우 공간 확보를 위한
치료가 필요합니다.
※치아교정은 환자의 상태를 제대로 분석하는 것이 중요합니다.
※치열과 교합 상태에 따라 치료 계획이 크게 달라지므로 교정과 전문의 상담을 권해드립니다.
본원 교정 치료는 교정과 전문의 김나정 원장님이 담당하고 계십니다.

조기 소아교정 목표가 다릅니다
한 가지 꼭 알아두셔야 할 점이 있습니다.
7~10세에 하는 조기 교정은
성인처럼 치아를 모두 가지런하게
배열하는 것이 목표가 아닙니다.
영구치가 나올 공간을 미리 확보하고
턱이 보다 조화롭게 성장할 수
있는 환경을 만들어 주는 것.
이것이 1차 교정의 핵심 목표입니다.


그래서 조기 교정 후에도
영구치열이 완성되면
2차 교정이 필요한 경우가 많습니다.
1차 교정은 치료의 끝이 아니라
"더 나은 치료 결과를 위한 준비 단계"
라고 이해해 주시면 됩니다. ^^

기다려도 되는 경우
반대로 특별한 조기 교정 적응증이 없다면
11~13세 전후에 치료를 시작해도
임상적으로 큰 불이익이
없는 경우가 많습니다.

경미한 치아 배열 문제만 있거나,
골격적 이상 없이 단순히 치아가 조금
겹쳐 있는 정도라면 서두를 필요가 없습니다.
또한 아이가 아직 장치 착용이나
정기 내원에 협조하기 어려운 상황이라면
조금 더 기다렸다가 시작하는
것이 오히려 효율적입니다.
교정 치료는 아이의 협조도가 필수입니다.
너무 이른 시기에 시작하면
치료 기간만 길어지고
아이도 지치게 됩니다. ㅠㅠ

걸포동소아교정 결국 중요한 건 '우리 아이 상태'입니다
인터넷에는 "몇 살에 시작해야 한다"는
정보가 많습니다.
하지만 적절한 교정 시기는
아이마다 다를 수밖에 없습니다.
같은 나이라도
1) 치아가 나오는 순서
2) 턱뼈가 자라는 양상
3) 구강 습관 유무에 따라
치료 계획은 완전히 달라집니다.


걸포동소아교정을 고민하고 계시다면,
먼저 파노라마 방사선 촬영과 구강 검사를 통해
현재 상태를 정확히 확인하는 것이 첫걸음입니다.
지금 당장 교정 시작해야 한다는
조급한 마음보다는
우리 아이에게 가장 적절한 시점이 언제인지
전문가와 함께 계획해 나가시길 권합니다.
걸포탑치과 이형덕 대표원장 드림