어린이 치아교정 · PATIENT GUIDE

걸포동소아교정, 언제 시작해야 할까요? (의사조언)

소아교정의 첫 검진 시기와 실제 치료 시작 시기는 구분해야 합니다. 영구치 맹출, 턱 성장과 구강 습관을 보고 아이에게 맞는 계획을 세우는 과정을 설명합니다.

먼저 확인해주세요

이 글은 일반적인 치과 건강정보입니다. 증상과 치료 방법은 개인마다 다르므로 정확한 진단은 치과 의료진과 상담하세요.

안녕하세요.

11년 차 치과의사

걸포탑치과 대표원장

이형덕 입니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

아직은 너무 어린 건 아닐까요? 덧니가 조금 있긴 한데 나중에 커서 해도 되지 않을까요?

진료실에서 부모님들께

가장 많이 받는 질문 중 하나입니다.

이 글을 읽고 계신 부모님께서도

아이의 치아를 보며

"교정 지금 시작해야 하나,

아니면 좀 더 기다려도 될까"

고민이 되셨을 겁니다.


이 글을 끝까지 읽어보시면,

1) 우리 아이가 지금 교정이 필요한 상태인지

2)적절한 시기는 언제인지 판단

하시는 데 도움이 되실 겁니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

왜 '만 7세 전후 첫 교정 검진' 을 권할까요?

대한치과교정학회와 미국교정학회

모두 만 7세 전후 첫 교정 검진을 권장합니다.

이 시기가 중요한 이유는,

위아래 앞니 네 개가 영구치로

바뀌기 시작하면서

앞으로 치아가 어떻게 자리 잡을지,

턱뼈는 어떤 방향으로 자랄지

대략적인 그림이 보이기 때문입니다.

출처: Majewski의 『Gnatofizjologia stomatologiczna』(2009, p.100)에 수록된 앵글 분류 도표
출처: Majewski의 『Gnatofizjologia stomatologiczna』(2009, p.100)에 수록된 앵글 분류 도표

"그럼 7살에 바로 교정을 시작해야 하나요?"

그렇지 않습니다.

7세 검진은 치료를

시작하기 위한 것이 아니라

지금 개입이 필요한지

아니면 지켜보면 되는지

를 판단하기 위한 것입니다.

실제로 조기 개입이

필요한 경우는 소수입니다.

대부분의 아이들은 정기적으로

경과만 관찰해도 충분하다고 보고됩니다.

첫 교정 검진의 목적은

서두르기 위함이 아니라

적절한 시점을 놓치지

않기 위함입니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

걸포동소아교정
걸포동소아교정

그렇다면 본격적인 교정은 언제 시작할까요?

턱뼈에 큰 문제가 없고

주로 덧니(치아가 겹쳐 나는 것)

만 있는 경우라면

영구치가 어느 정도

자리 잡는 11~13세 전후가

본격적인 교정을 시작하는

하나의 기준이 됩니다.

이 시기에는 대부분의

영구치가 맹출을 마치고,

치아 배열과 교합을

본격적으로 잡아주기에 효율적입니다.

걸포동소아교
걸포동소아교

다만, 모든 아이가 이 시기까지

기다릴 수 있는 것은 아닙니다.

턱뼈 성장 이상이나 심한 공간 부족처럼

조기 개입이 필요한 경우도 있기 때문에,

첫 검진 시기와 실제 치료 시작 시기는

전문의 진단에 따라 달라질 수 있습니다.

7~10세 조기 교정이 필요한 경우

다음과 같은 상황에서는

영구치열이 완성되기 전

1차 교정(조기 교정)을

고려하게 됩니다.

조기 개입 필요경우 반대교합
조기 개입 필요경우 반대교합

골격적 부정교합이 진행 중일 때

주걱턱(반대교합)이나

무턱(하악후퇴)처럼

위아래 턱뼈의 성장

불균형이 보이는 경우,

성장기를 활용한

악정형 치료가 효과적입니다.

성장이 끝난 후에는 같은

효과를 기대하기 어렵습니다.

< 아래 사례도 함께 참고해 보시면

이해에 도움이 되실 겁니다 ↓ >

출처: Orthodontic educational material on thumb sucking Proffit WR. Contemporary Orthodontics 참고
출처: Orthodontic educational material on thumb sucking Proffit WR. Contemporary Orthodontics 참고

구강 악습관이 지속될 때

손가락 빨기, 혀 내밀기, 구호흡 등이

6세 이후에 계속되면

치열과 악골 발육에 영향을 줍니다.

습관 차단 장치와 함께

조기 개입이 도움이 됩니다.

출처: Ericson & Kurol의 상악 견치 이소맹출 방사선학적 평가 개념을 바탕으로 한 교정학 교육용 도식 (Am J Orthod Dentofacial Orthop, 1988)
출처: Ericson & Kurol의 상악 견치 이소맹출 방사선학적 평가 개념을 바탕으로 한 교정학 교육용 도식 (Am J Orthod Dentofacial Orthop, 1988)

영구치 맹출 공간이 심하게 부족할 때

유치가 빠졌는데 영구치가

나올 자리가 전혀 없거나

영구치가 엉뚱한 방향으로

맹출하는 경우 공간 확보를 위한

치료가 필요합니다.

※치아교정은 환자의 상태를 제대로 분석하는 것이 중요합니다.

※치열과 교합 상태에 따라 치료 계획이 크게 달라지므로 교정과 전문의 상담을 권해드립니다.

본원 교정 치료는 교정과 전문의 김나정 원장님이 담당하고 계십니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

조기 소아교정 목표가 다릅니다

한 가지 꼭 알아두셔야 할 점이 있습니다.

7~10세에 하는 조기 교정은

성인처럼 치아를 모두 가지런하게

배열하는 것이 목표가 아닙니다.

영구치가 나올 공간을 미리 확보하고

턱이 보다 조화롭게 성장할 수

있는 환경을 만들어 주는 것.

이것이 1차 교정의 핵심 목표입니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

걸포동소아교정
걸포동소아교정

그래서 조기 교정 후에도

영구치열이 완성되면

2차 교정이 필요한 경우가 많습니다.

1차 교정은 치료의 끝이 아니라

"더 나은 치료 결과를 위한 준비 단계"

라고 이해해 주시면 됩니다. ^^

걸포동소아교정
걸포동소아교정

기다려도 되는 경우

반대로 특별한 조기 교정 적응증이 없다면

11~13세 전후에 치료를 시작해도

임상적으로 큰 불이익이

없는 경우가 많습니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

경미한 치아 배열 문제만 있거나,

골격적 이상 없이 단순히 치아가 조금

겹쳐 있는 정도라면 서두를 필요가 없습니다.

또한 아이가 아직 장치 착용이나

정기 내원에 협조하기 어려운 상황이라면

조금 더 기다렸다가 시작하는

것이 오히려 효율적입니다.

교정 치료는 아이의 협조도가 필수입니다.

너무 이른 시기에 시작하면

치료 기간만 길어지고

아이도 지치게 됩니다. ㅠㅠ

걸포동소아교정
걸포동소아교정

걸포동소아교정 결국 중요한 건 '우리 아이 상태'입니다

인터넷에는 "몇 살에 시작해야 한다"는

정보가 많습니다.

하지만 적절한 교정 시기는

아이마다 다를 수밖에 없습니다.

같은 나이라도

1) 치아가 나오는 순서

2) 턱뼈가 자라는 양상

3) 구강 습관 유무에 따라

치료 계획은 완전히 달라집니다.

걸포동소아교정
걸포동소아교정

걸포동소아교정
걸포동소아교정

걸포동소아교정을 고민하고 계시다면,

먼저 파노라마 방사선 촬영과 구강 검사를 통해

현재 상태를 정확히 확인하는 것이 첫걸음입니다.

지금 당장 교정 시작해야 한다는

조급한 마음보다는

우리 아이에게 가장 적절한 시점이 언제인지

전문가와 함께 계획해 나가시길 권합니다.

걸포탑치과 이형덕 대표원장 드림

근거를 확인할 수 있는 치료정보

설명의 근거와 참고문헌

참고문헌은 아래에 명시한 일반적인 설명의 근거입니다. 본원의 개별 치료 사례·사진·비용·특정 제품의 우수성을 검증하거나 치료 결과를 보장하는 자료가 아닙니다.

7세 전후 검진의 의미
AAO는 문제가 보이면 일찍, 늦어도 만 7세까지 교정 검진을 권합니다. 첫 검진이 곧 장치 치료 시작을 뜻하지는 않습니다. [1]
반대교합의 평가
치성·골격성 문제와 성장 단계를 구분해 개입 시점을 정합니다. 조기 치료가 모든 아이의 후속 교정이나 수술을 없애는 것은 아닙니다. [2]

참고문헌

  1. 공식 환자 안내

    American Association of Orthodontists (웹 자료)

    Benefits of Early Orthodontics: Why Start Treatment Early? — 새 창

    AAO 환자 안내

    학회 안내 (영문)

  2. 학회 권고

    American Academy of Pediatric Dentistry (2024)

    Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry — 새 창

    AAPD Best Practices; 2024년 개정

    학회 원문 (영문 PDF)

문헌 확인일: · 연구 연도와 자료 유형은 각 항목에 표시했습니다. 원문 전체는 제공 기관의 접근 정책에 따라 제한될 수 있습니다.