안녕하세요.
드디어 2024년의 마지막
12월이 시작되었습니다.
모두 계획했던 많은 일
무사히 마무리하셨나요?
걸포동치과는 올해에도
여러분의 구강 건강을 위해
묵묵히 자리했던 기억입니다.
남은 한 달 동안 끝까지
달려 보겠습니다.
오늘 준비한 이야기는
겨울방학을 맞아
많은 학부모께서 관심갖는
우리 아이 소아교정입니다.
내 자녀도 해당할지
끝까지 집중해 주세요~
해당 친구는 유치와 영구치가
공존하는 '혼합치열기'였습니다.
사진을 보면 작은 젖니와
크기가 큰 대문니가
같이 보이고 있지요?
관리 부족으로 초기 충치가
있는 것도 눈에 뜨이지만,
무엇보다 심각한 문제는
바로 삐뚤빼뚤 틀어지고
이상하게 물리고 있는
'교합 관계'입니다.
걸포동치과에서 관찰한
어린이 환자의 측면입니다.
한창 유치가 빠질 때라
비어 있는 공간이 있는데
맞물리는 대합치가
원래 위치에 안착하지 않고
마구 뒤틀려 있는 상태인데요.
이대로라면 전체 치아가
모두 엉망이 될 것입니다.
깊은 고민을 안고 내원하신
부모님 마음이 이해되는
순간이었습니다.
치아가 교체되는 이 시기는
무엇보다 중요한 때입니다.
너무 빨리 빠져 버리거나
장기간 발치 되지 않는 것,
모두가 후속으로 자라날
영구치에 악영향을 줄 수
있기 때문인데요.
걸포동치과에서 촬영한
파노라마 사진을 보면
아직 유치가 자리를
든든하게 지켜줘야 하는 만큼
조기에 치아 배열과 함께
악골 성장을 조절하는 것이
필요하겠습니다.
소아 교정에 관한 판단은
전체적인 치아 관찰과 함께
다양한 추가 사진을 통해
꼼꼼히 체크해야 합니다.
가장 먼저 성장이 진행 중인지
수완부 방사선을 촬영하여
손가락뼈를 확인하는데요.
성장판이 닫혀 있으면
장치를 통한 악골 교정이
이루어지기 힘든데
다행히 가능하다는 판단입니다.
그다음 걸포동치과에서
정면, 측면을 중심으로
정밀한 두부 규격 사진을
촬영해 보았습니다.
위아래 교합 관계뿐 아니라
악골의 성장을 면밀하게
살펴보는 방법인데요.
치아 맹출 공간이 부족할 때
배열이 틀어지기 때문에,
전체적인 악골 성장을
촉진하는 장치를 활용한
어린이 소아 교정이
필요하겠습니다.
많은 분께서 어린 나이에
벌써 교정하는게 맞느냐
라고 생각하실 수 있지만,
사실 만 6-7세 치아 교환이
시작되는 지금의 나이가
진단과 치료를 시작하기에
가장 적절할 수 있습니다.
지금처럼 성장판이 열려있는
초기에 빠르게 진행해야
장치를 통해 비교적 간단하게
마무리가 가능하기 때문입니다.
걸포동치과에서는
위아래 턱뼈를 옆으로
성장시키는 장치를 통해
치아가 나올 수 있는 공간을
충분히 확보할 계획입니다.
사진처럼 중앙에 위치한
작은 구멍이 보이시나요?
일정 주기에 맞춰 돌려주면
양옆으로 조금씩 벌어지는
원리입니다.
약 10주가 지났을 무렵
걸포동치과에서 치료 전후를
비교한 모습입니다.
작은 움직임이 모여
큰 파동을 만드는 것처럼
처음에는 많이 틀어져 있고
좁았던 악궁의 상태가
충분히 펼쳐지면서
안정적으로 자리 잡고 있습니다.
아래턱은 확장 장치와 함께
또 한 가지 소아 교정을
동시에 진행했습니다.
바로 조기에 발거된
유치 공간이 닫히지 않게
공간유지장치를 연결해
기다려준 것입니다.
그동안 무사히 영구치가
위로 솟아올라 원래 자리를
차지할 수 있었습니다.
이제 더 이상의 공간 만들기는
필요 없겠다는 판단이 들어
와이어와 브라켓 장치로
배열을 섬세하게 맞추어
주겠습니다.
아직 유치 발치가 필요한
성장 중인 어금니는 두고
걸포동치과에서는
영구치 맹출이 끝난
앞니를 가지런하게
묶어 고정해 주었습니다.
이미 치아 교환을 대비해
충분히 악궁을 넓혔기 때문에
자리가 부족해 삐뚤어지거나
엉뚱한 방향으로 솟아나는
일은 없었습니다.
약 1년 8개월의 시간을 통해
걸포동치과에서 완성한
구강 변화입니다.
첫 내원 당시 자리가 부족해
제대로 위치하지 못했던
유치-영구치 관계가
지금은 한결 안정감 있고
위아래 잘 물리고 있지요?
아직 미처 자라지 못한
영구치 공간이 있긴 하지만
옆면을 봐도 구치부 교합이나
앞니의 구조가 정상적인
형태를 보입니다.
이대로 꾸준히 소아교정
유지 관리한다면
별다른 추가 성인 교정없이
배열이 안정적으로 보존될 수
있을 것입니다.
실제 어린이 소아교정 완성 후
약 1년 후 정기 검진에서의
치열 비교까지 살펴보겠습니다.
막 치료를 끝냈을 때는
아직 유치가 일부 남았는데,
지금은 영구치로 모두
교환된 모습입니다.
앞니부터 어금니까지
모두 건강하게 교합하면서
가지런하게 유지되고 있네요.
실제 환자와 보호자께서도
변화된 치아 모습에
지금까지 무척 만족해하시고,
추가적인 성인교정없이
이대로 지내도 좋겠다고
말씀해 주셨답니다.
각자의 구강 환경에 맞는
최적의 치료 시기와 방법을 찾아
진료 받아 보시기 바랍니다.
감사합니다.