안녕하세요.
11년 차 치과의사
걸포탑치과 대표원장
이형덕 입니다.
앞니 크라운 경계가 자꾸 까맣게 보여서 걱정돼요.
이런 말씀을 하시며 북변동치과 내원하시는 분들이 꾸준히 계십니다.
오래된 앞니 크라운은 겉으로 멀쩡해 보여도 막상 제거해보면 안쪽에 충치가 깊이 진행돼 있는 경우가 적지 않습니다.
이 글에서는
1) 실제로 크라운을 제거한 뒤 확인된 내부 상태부터 뿌리만 남은 치아를 어떻게 보존했는지
2) 최종 회복까지의 전 과정 사진과 함께 담았습니다.
앞니 크라운 변색이나 경계 불편감으로 고민 중이시라면 지금 내 치아가 어떤 상태일 수 있는지,
자연치아 보존이 가능한 경우는 어떤 케이스인지 미리 가늠해 보실 수 있습니다.
북변동치과, 오래된 크라운 안쪽 왜 충치가 생길까요?
크라운 내부 충치는 초기에는 거의 증상이 없어서 스스로 알아차리기 어렵습니다.
다음과 같은 원인들이 시간을 두고 서서히 쌓이면서 진행되는 경우가 많습니다.
- 오래된 접착재의 노화
- 미세한 틈으로 세균이 스며드는 경우
- 잇몸이 변하면서 경계 부위가 드러나는 경우
- 생활 습관으로 생기는 작은 틈
이런 과정이 누적되면 겉으로는 문제없어 보여도, 크라운을 제거해보면 이미 충치가 깊이 진행돼 있는 경우가 있습니다.
북변동치과, 크라운 제거 후 확인된 실제 상태 뿌리만 남은 치아
이번 환자분은 앞니 크라운 경계 변색과 잇몸 불편감을 느끼고 내원하셨습니다.
육안으로는 크라운이 깨지거나 벌어진 부분이 크게 없었지만 기존 보철을 제거해보니
사진과 같이 내부 충치로 인해 앞니 하나는 치관부(잇몸 위로 보이는 부분) 대부분이 사라지고 뿌리 일부만 남아 있는 상태였습니다.
이 상태를 정확히 확인한 뒤, 발치 가능성도 함께 고지해 드리고 환자분과 충분히 상의했습니다.
정밀검사 결과와 상담을 바탕으로, 가능한 범위 내에서 자연치아를 살리는 방향으로 치료를 진행하기로 했습니다.
북변동치과, 자연치아 보존의 핵심 파이버 포스트로 기둥 세우기
치관부 손상이 큰 치아에 새 크라운을 올리려면, 이를 지탱해 줄 기둥이 먼저 필요합니다.
남아 있는 뿌리를 최대한 살린 뒤, 가볍고 탄성이 좋은 재료인 fiber포스트를 이용해 치아 내부에 기둥을 세워 보강했습니다.
발치가 아닌 보존 치료를 선택할 수 있었던 것도, 이 기둥 보강 과정이 안정적으로 이뤄졌기 때문입니다.
북변동치과, 지르코니아 크라운으로 심미적 회복
보강된 치아 위에는 자연치아와 최대한 비슷한 색감과 형태를 구현하기 위해 지르코니아 크라운을 제작해 장착했습니다.
지르코니아는 자연스러운 색감과 높은 강도, 장기간 사용 시 안정성이 장점이라 앞니 보철에 자주 사용되는 재료입니다.
주변 치아와 자연스럽게 어우러지는 형태로 마무리됐고, 환자분도 기존의 변색,경계 불편감이 해소되어 만족해하셨습니다.
◈ 본 사례에서는 약 1개월 치료기간 소요입니다.
◈ 모든 치과 치료는 부작용이 발생할 수 있으므로 담당 의료진과 충분한 상담 후 치료를 결정하시길 바랍니다.
◈ 치료는 개인차 및 부작용이 있을 수 있으며 본 사진은 환자 동의 하에 치료 이해를 돕기 위해 사용되었습니다.
- 치료 개인차: 치료 결과는 개인의 구강 상태, 협조도 등에 따라 달라질 수 있습니다.
-치료 부작용: 잇몸 염증이나 변색 재치료 필요 가능성 등.
◈ 본 게시물의 전,후 사진인은 동일인, 동일 장소, 각도, 조명 조건에서 촬영되었습니다.
북변동치과, 보철 교체보다 먼저 치아를 살릴 수 있는지부터 봅니다
크라운이 오래되었다고 해서 무조건 새 보철로 바꾸는 것이 답은 아닙니다.
먼저 안쪽 상태를 정확히 들여다보고 남아 있는 치아를 얼마나 살릴 수 있는지 가능성부터 확인하는 것이 우선입니다.
상태를 정확히 알고 치료 방향을 결정하는 과정 자체가 환자분께 가장 안전한 선택이 될 수 있기 때문입니다.
발치가 아닌 보존을 택할 수 있는지, 보존한다면 어떤 방법이 가장 안정적인지는 치아마다, 상황마다 다릅니다.
그래서 결과를 서두르기보다 지금 이 치아의 상태를 정확히 파악하는 것부터 치료의 시작이라고 생각하고 있습니다.
마무리하며
이번 사례는 크라운 내부 충치로 뿌리만 남은 치아였지만, 발치 대신 자연치아 보존을 선택해 안정적으로 회복한 경우입니다.
단순히 보철을 새로 씌우기보다, 내부 상태를 먼저 정확히 확인하고 치아를 얼마나 보존할 수 있는지부터 판단하는 접근을 중요하게 생각합니다.
북변동치과, 앞니 보철로 고민 중이시라면 혼자 걱정하지 마시고 가까운 북변동치과에서 편하게 상담받아 보시길 바랍니다.
치아 상태를 정확히 알고 나면, 더 안전하고 신뢰할 수 있는 선택을 하실 수 있습니다.
걸포탑치과 이형덕 대표원장 드림
공지사항 안내
1. 이 포스팅은 제가 직접 작성하고 있습니다.
2. 본 포스팅은 의료법 제 56조 1항부터 15항을 준수하여 작성하였습니다.
3. 치료 전·후 사진은 해당 시술의 객관적인 효과를 환자분들에게 소개해드리기 위해 업로드를 하고 있습니다.
① 해당 의료기관에서 진료를 한 사진인 경우
② 전·후 사진의 인물이 동일인이며 전·후 촬영 시기가 명시된 경우
③ 동일 조건에서 촬영된 사진인 경우
④ 해당 진료별로 부작용을 명시한 경우
* 위 조건들을 준수하는 경우 치료 전·후 사진 게재가 가능합니다.