안녕하세요.
11년 차 치과의사
걸포탑치과 대표원장
이형덕 입니다.

이 글을 찾아오신 분들이라면 아마 아이가 갑자기 "엄마, 이가 깨졌어" 하고 달려온 순간을 경험하셨을 겁니다.
순간 가슴이 철렁 내려앉으셨죠.
레진으로 붙일 수 있나요? 신경까지 다친 건 아닐까요?
진료실에서 보호자분들이 가장 많이 하시는 질문들입니다.
오늘은 아이 앞니가 깨졌을 때 레진 치료가 가능한 경우를 실제 치료 과정과 함께 대해 정리해드리겠습니다.

먼저 확인해야 할 것, 유치인가요? 영구치인가요?
아이 앞니가 깨졌을 때 가장 먼저 확인해야 할 것은 지금 깨진 치아가 유치인지, 영구치인지입니다.
같은 앞니 파절이라도 어떤 치아냐에 따라 치료 방향이 완전히 달라지기 때문입니다.

유치 앞니가 깨진 경우
파절 범위가 작고 신경이 노출되지 않았다면 레진으로 비교적 간단하게 수복이 가능합니다.

다만 신경이 노출됐거나 손상이 의심되는 경우에는 아이의 나이, 유치가 빠질 시기, 영구치가 나올 시기 등을 함께 고려해 신경 처치 후 수복하거나 발치를 선택하는 경우도 있습니다.
한 가지 더 중요한 점이 있습니다. 유치 바로 아래에는 영구치 싹이 자리 잡고 있습니다.
엑스레이를 통해 영구치 위치와 손상 여부까지 반드시 함께 확인해야 합니다.

영구치 앞니가 깨진 경우
영구치는 치아를 최대한 오래 살리는 방향으로 치료를 계획합니다.
성장기 아이의 영구치는 뿌리가 아직 완전히 자라지 않은 경우가 많아, 신경을 살려두는 것이 뿌리 성장에 매우 중요한 역할을 합니다.

손상 범위와 뿌리 발달 정도에 따라 단순 레진 수복, 신경 보존 치료, 신경치료, 추적 관찰 순으로 단계적으로 접근하게 됩니다.

겉으로는 조금 깨진 것처럼 보여도 내부 상태가 더 중요할 수 있습니다.
엑스레이와 정밀 검사로 치아 상태를 먼저 파악한 뒤 치료 방향을 결정하는 이유입니다.

아이 앞니가 깨졌을 때, 레진 치료가 가능한 이유
깨진 범위가 크지 않다면 치아 색과 유사한 재료인 레진으로 형태를 복원하는 치료가 가능합니다.

레진 치료는 깨진 부위를 정리한 뒤 치아 색과 투명도에 맞는 재료를 얇은 층으로 여러 번 쌓아 올려 원래 치아 형태에 가깝게 복원하는 방식입니다.
치아 삭제가 적고 치료 시간이 비교적 짧아 어린이 앞니 파절 치료에 많이 활용되는 방법입니다.

실제 치료 과정, 앞니 파절 레진 치료 사례
내원한 아이는 앞니 끝부분이 깨진 상태였습니다. 다행히 신경 노출은 없었고, 레진 치료로 복원이 가능한 수준이었습니다.

① 깨진 부위와 주변 상태 확인
육안으로 보이는 파절 범위뿐 아니라 엑스레이를 통해 치아 뿌리와 신경 손상 여부까지 확인합니다.
겉으로는 작게 깨진 것처럼 보여도 안쪽 상태가 다를 수 있어, 이 단계에서 치료 방향이 결정됩니다.

② 표면 정리 및 접착 준비
깨진 부위의 불규칙한 면을 부드럽게 다듬고, 레진이 치아에 단단히 붙을 수 있도록 접착제를 도포합니다.
이 과정이 꼼꼼할수록 레진이 더 오래, 더 단단하게 유지됩니다.

③ 치아 색에 맞춘 레진
레진은 한 번에 채우는 것이 아니라 얇은 층을 여러 번 쌓아 올리는 방식으로 진행합니다.
아이의 치아 색과 투명도에 맞춰 색상을 선택하기 때문에 치료 후에도 자연스러운 모습을 기대할 수 있습니다.


④ 형태 조정 및 표면 연마
원래 치아 형태에 맞게 섬세하게 다듬고 표면을 매끄럽게 연마하는 마무리 작업을 합니다.
이 과정을 통해 깨진 흔적 없이 자연스러운 앞니로 복원이 완성됩니다.

◈ 본 사례에서는 당일 치료 완료입니다. (24.12.24)
◈ 모든 치과 치료는 부작용이 발생할 수 있으므로 담당 의료진과 충분한 상담 후 치료를 결정하시길 바랍니다.
◈ 치료는 개인차 및 부작용이 있을 수 있으며 본 사진은 환자 동의 하에 치료 이해를 돕기 위해 사용되었습니다.
- 치료 개인차: 치료 결과는 개인의 구강 상태, 협조도 등에 따라 달라질 수 있습니다.
-치료 부작용: 잇몸 염증이나 레진 변색 재치료 필요 가능성 등.
◈ 본 게시물의 전,후 사진인은 동일인, 동일 장소, 각도, 조명 조건에서 촬영되었습니다.


이런 경우엔 꼭 검사받아 보세요
앞니 파절은 겉으로 작아 보여도 깨진 깊이에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.
아래 증상이 있다면 단순 레진이 아닌 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
- 치아가 많이 깨진 경우
- 통증이나 시림이 있는 경우
- 잇몸에서 피가 나는 경우
- 치아 색이 변하는 경우

마치며
걸포동치과에서 아이 앞니 치료를 고민 중이신 부모님께 꼭 드리고 싶은 말씀이 있습니다.
"유치니까 괜찮겠지", "좀 더 두고 보자" 하고 미루시다가 신경치료를 하게되거나 주변 치아에 영향을 주는 경우를 진료실에서 적지 않게 보게 됩니다.
깨진 범위에 따라 비교적 간단한 치료로 회복이 가능한 경우도 많습니다.
걱정이 되신다면 한 번 확인해보시는 것이 아이 치아를 지키는 가장 빠른 방법입니다.
걸포탑치과 이형덕 대표원장 드림